Los síntomas principales del dolor crónico del cuello es un dolor intenso y persistente en la región cervical, y rigidez el cual se agrava al menor movimiento, sea activo o pasivo.
Varios factores de riesgo predisponen el dolor de cuello crónico, entre ellos se incluye la obesidad, el estilo de vida sedentario, dolor de cuello previo, degeneración de los discos vertebrales del área, mala salud general, estrés, ansiedad y tensión mental. Aunque una de la causa más común es la mala postura al dormir.
En los EEUU esta es la tercera condición crónica que provoca dolor persistente, y la cuarta causa principal de discapacidad en todo el mundo. La prevalencia o incidencia de dolor de cuello en la población general adulta mundial varía entre el 30% al 50%.[1]
El costo total anual promedio acumulado del tratamiento para el dolor de cuello en los EE. UU es de US $8512, el cual es un 182% más alto que los costos de otras enfermedades. [2]
El principal tratamiento convencional para el dolor de cuello crónico son los fármacos antiinflamatorios no esteroides, pero estos a largo plazo se asocian a muchas reacciones adversas, como toxicidad gastrointestinal, cardíaca y renal. [3]
Varios ensayos clínicos han sugerido que la acupuntura puede aliviar eficazmente (mejorar el movimiento, disminuir discapacidad, mejorar la calidad de vida y servir de analgésico) el dolor de cuello crónico. [4] [5] [6] [7] Además, muchos casos anecdóticos de pacientes testimonian el beneficio analgésico y en la calidad de vida que puede brindar la acupuntura.
Otros tratamientos de la medicina tradicional china (MTC) para el dolor del cuello son la decocción de hierbas medicinales chinas, la moxibustión, el masaje chino o tuina, y la terapia de ventosas. [8] [9] [10] [11]
Varios estudios se encuentran en curso para afinar la aplicación terapéutica de las distintas modalidades terapéuticas de la MTC.
Referencias:
1. Hoggjohnson S, Velde GVD, Carroll LJ, et al. The burden and determinants of neck pain in the general population: results of the bone and joint decade 2000-2010 Task force on neck pain and its associated disorders. Best evidence on the burden and determinants of neck. European Spine Journal 2008;17:39-51.
2. Kleinman N, Patel AA, Benson C, et al. . Economic burden of back and neck pain: effect of a neuropathic component. Popul Health Manag 2014;17: 224-32. 10.1089/pop.2013.0071
3. Berman BM, Swyers JP. Establishing a research agenda for investigating alternative medical interventions for chronic pain. Prim Care 1997; 24:743-58. 10.1016/S0095-4543(05)70308-0
4. Witt CM, Jena S, Brinkhaus B, et al. . Acupuncture for patients with chronic neck pain. Pain 2006;125 (1-2):98-106. 10.1016/j.pain.2006.05.013
5. White AR, Ernst E. A systematic review of randomized controlled trials of acupuncture for neck pain. Rheumatology 1999; 38: 143-7. 10.1093/rheumatology/38.2.143
6. Irnich D, Behrens N, Gleditsch JM, et al. Immediate effects of dry needling and acupuncture at distant points in chronic neck pain: results of a randomized, double-blind, sham-controlled crossover trial. Pain 2002; 99(1):83-9. 10.1016/S0304-3959(02)00062-3
7. Cerezo-Téllez E, Torres-Lacomba M, Fuentes-Gallardo I, et al. . Effectiveness of dry needling for chronic nonspecific neck pain: a randomized, single-blinded, clinical trial. Pain 2016;157: 1905-17. 10.1097/j.pain.0000000000000591
8. Zhang HC. Clinical observation of Gegen decoction for stiff neck with 38 cases. Nei Mongol J Tradit Chin Med 2010; 2: 125-6.
9. Xu FR. Warm ginger moxibustion on Jingqu (L 8) point for stiff neck. Chin Acupunct Moxibustion 2008; 28: 652.
10. Wang XY. Clinical observation on 50 cases of strained neck treated with tuina manipulations. J Beijing Univ Tradit Chin Med (Clin Med) 2010; 17: 12-13
11. Jiang SK. Cupping therapy for stiff neck with 15 cases. J Clin Med Offic 2002; 30: 8.
12. Sun M, Geng G, Chen J, et al. Acupuncture for chronic neck pain with sensitive points: study protocol for a multicentre randomised controlled trial, BMJ Open 2019; 9: e026904. doi: 10.1136/bmjopen-2018-026904.
13. Zhong-ren Sun , Jin-huan Yue , Hong-zhao Tian , Qin-hong Zhang Acupuncture at Houxi (SI 3) acupoint for acute neck pain caused by stiff neck: study protocol for a pilot randomised controlled trial. BMJ Open 2014 Dec 23;4(12):e006236. doi: 10.1136/bmjopen-2014-006236.
